突破高龄手术“禁区”,88岁老人重获健康

普外科 曾克主任

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胆总管结石是指位于胆总管内的结石，根据其来源可分为原发性胆总管结石和来自胆囊的继发性胆总管结石。结石阻塞可继发胆道感染。发作时阵发性上腹部绞痛，寒战发热和黄疸三者并存。由于胆汁滞留，胆总管扩张，加之胆囊的收缩，胆总管的蠕动，可使结石移位或排除。治疗的根本在于手术解除梗阻，使胆汁排泄通畅。

88岁的齐爷爷20天前出现上腹部隐痛不适，并伴随发热，体温最高达到39℃，曾就诊于外院，给予抗炎对症治疗，症状减轻。1天前，齐爷爷症状突然加重，右上腹持续性绞痛、向右肩背部放散，恶心呕吐、伴黄疸、发热及寒战。再次就诊于外院，给予对症治疗，症状无明显缓解，为求进一步治疗来到沈阳维康医院就诊。

齐爷爷7年前因胆囊结石行胆囊切除术，再加上患者高龄，有“胆管炎、梗阻性黄疸、低钾血症”等基础疾病，手术难度大，风险高。普外科曾克主任带领团队为齐爷爷完善相关检查，进行充分的术前讨论，制定完善的治疗方案。

7月28日曾克主任带领普外科医疗团队在麻醉科的配合下为齐爷爷行胆总管切开、胆道镜探查取石术、肠粘连松解术，术后复查胆总管内径正常，恢复良好出院。出院当天，曾克主任亲自为齐爷爷讲解了术后的注意事项，以及术后的饮食护理等，这让齐爷爷非常感动，连连夸赞沈阳维康医院医者仁心，医术高超。