大医精诚 | 精准治疗 不“瘤”余地

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，有些女性朋友认为子宫肌瘤比较常见，不用重视；还有一些女性朋友因害怕手术，而畏惧到医院正规诊疗。以上两种观点都是不对的，等到出现严重症状时，肌瘤就已经很大了，为手术增加了风险和难度。

全力以赴 救治患者

“勾主任！来了一个大流血的患者，看着脸色不太好！”，急诊的一个电话打破了病房的宁静。勾美图主任立即放下电话飞奔到急诊。见患者张女士时：她面色苍白，嘴唇已没有血色，头晕、心慌，无法站立……“快，做个妇科彩超”，一边帮家属拉急诊车一边追问病史。

原来张女士月经量增多已经3年了，痛经情况也是越来越严重，现在痛经已不能耐受，此次流血已经9天，量大有血块，并有头晕、乏力等症状。今日阴道流血越来越多，身体明显不适，才来急诊看病。彩超显示“子宫腺肌病，子宫后方见一实性包块，大小约12×8cm”。进一步行妇科检查：阴道内多量血液，阴道后穹隆扪及巨大包块，子宫体不规则增大，占据盆腹腔，宫底达脐上二指。如此大的子宫，就连经验丰富的勾主任都被震惊到了！与张女士及家属讲明病情，立即收住院。

“迅速急查血常规及相关检查，开通静脉通路、止血输血治疗……”。随着后续的对症治疗，张女士头晕、乏力的症状也得到改善，精神状态明显好转。但因子宫巨大，药物无法完全止血，阴道仍间断流血。

结合张女士的病情，勾美图主任组织科室医护人员进行病例讨论，勾主任认为张女士需要进行手术治疗。告知张女士及家属后，表示赞同并配合治疗。

术中备血、联系快速病理……术前准备充足后，行剖腹探查术。打开腹腔，探查情况震惊了在场所有人，子宫体如球状增大约孕5个月大小，宫颈处探及一巨大肌瘤，直径约10cm。因宫颈肌瘤太大，盆腔脏器如直肠、输尿管等已失去正常解剖位置，手术难度非常大。结合张女士的身体状况，如何安全又迅速地做完手术，尽量减少术中出血，对术者无疑是一个巨大挑战。“一层层剥开肌瘤包膜、分离宫颈肌瘤、剥离血管、一根根缝扎瘤腔内血管、将子宫及巨大宫颈肌瘤完整取出、将巨大的瘤腔进行缝合……”整合手术过程历时2.5个小时，最终手术顺利结束，术中出血量仅约200ml。病灶去除了，张女士恢复很快，术后第1天就能下床活动，4天后治愈出院。

这次手术的成功，不仅是张女士重获健康的福音，也是勾美图主任及其医疗团队精湛医术和团结协作的有力证明。对于医疗团队而言，每一次挑战都是成长的机遇，每一次成功救治都是对他们坚守医疗初心的最好回馈。他们将继续在救死扶伤的道路上砥砺前行，为更多患者带来希望之光，守护每一个家庭的幸福。