胰腺癌称为“癌中之王”,因其恶性程度高、手术难度大、切除器官多、术后并发症多而令众多外科医生感到胆寒。沈阳维康医院普外科规范化综合诊治,为患者带来新希望!
65岁的孙先生10余天前无明显诱因出现周身黄染,偶有恶心,在外院行PTCD后黄染未见明显好转,于是来我院进一步治疗。
普外科专家首先为孙先生行胆管穿刺引流,以减轻黄疸。普外科刘东举主任后又组织科室医疗团队讨论后,一致认为根治性手术是解决问题的唯一方法,充分做好术前准备,手术风险和难度很大,需要精准切除,精细吻合,防范术后并发症。
手术前,普外科、手术室、麻醉科为这台手术的顺利开展做了积极、全面的术前准备。
手术由普外科刘东举主任主刀,黄松、杨红军等医生共同参与。行传统开腹手术,希望能速战速决,尽可能减少手术对病人的打击。
胰腺周围血管曲张比较厉害,很容易出血,所以更需非常谨慎,虽说步步惊心,还好一个个“雷坑”被成功破解!此外因为肿瘤贴近周围重要的血管,这些血管都是维系我们生命所必需的,所以必须在不损伤血管的前提下尽快把肿瘤切下来,刘东举主任在手术台上当机立断,先从“血管入路”着手,采取“钩突优先”技术,沿着血管间隙迅速把胰头及钩突与血管分离,把肿瘤连同周围器官完整切除;第二步就是消化道重建,涉及“胰肠、胆肠、胃肠”三个吻合重建,其中最关键也是最难的就是胰肠吻合,因为这个没有做好,术后恢复过程中就会面临胰瘘、感染、出血的风险,这也是这个手术最怕的并发症。
整个团队密切配合,高质量地完成了吻合,刘东举主任凭借多年临床积累的手术经验,在较短的时间内,经各方默契协同,顺利地对这个“交通三叉口”的胰头癌进行了“排雷”,成功为孙先生完成手术。